丹参注射液的配伍禁忌

摘要:丹参注射液及复方丹参注射液，临床上均广泛用于治疗心脑血管疾病、肝肾疾病等。随着临床应用的日趋广泛，丹参注射液常与其它药物配伍或以先后顺序静脉滴注，但笔者...

丹参注射液及复方丹参注射液，临床上均广泛用于治疗心脑血管疾病、肝肾疾病等。随着临床应用的日趋广泛，丹参注射液常与其它药物配伍或以先后顺序静脉滴注，但笔者在临床操作中发现，丹参注射液与不少药物配伍后可发生理化或药理等方面的变化，影响了临床应用并由此引发了药品不良反应的发生。为此笔者查阅、分析了近年来国内医药期刊公开发表的有关丹参注射液与其它药物间的配伍禁忌文献，以为临床合理用药提供参考。

1.配伍后发生的理化反应

1．1与罂粟碱注射液的配伍：有文献报道，复方丹参注射液与罂粟碱配伍后立即出现沉淀物，放置24h后则变成棕褐色固体，质硬。此外，将两药分别加入葡萄糖注射液后再配伍仍可出现乳白色絮状物，放置24h后则变成淡黄色沉淀物。

1．2与维生素B1、B6注射液及山梗菜碱、士的宁的配伍：因丹参所含的儿茶酚酸以及4一二羟基乳酸等活性物质中所含的羟基类酸性化合物均有鞣质的特性，故与上述药物配伍后易产生沉淀[2]另有文献报道[3]维生素B1注射液与复方丹参注射液配伍后即析出沉淀。

1．3与喹诺酮类抗菌药的配伍：有文献报道[4～6]喹诺酮类抗菌药如左氧氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星或培氟沙星等与复方丹参注射液配伍后立即出现浑浊，并有絮状沉淀产生；如将两液依次连续静脉滴注时，在输液管的过滤头处会产生浑浊和絮状沉淀。