哪些尿感需进行预防性用药

摘要:在未病时，就将可能发生的尿路感染截断，除生活上的预防外，预防性用药也是重要的环节，特别是针对本病易发、多发的特点，在以下几种情况下要进行预防性用药：1)妇女月经期...

在未病时，就将可能发生的尿路感染截断，除生活上的预防外，预防性用药也是重要的环节，特别是针对本病易发、多发的特点，在以下几种情况下要进行预防性用药：

1)妇女月经期、妊娠期，以及过度疲劳或抵抗力降低时，进行短期预防性用药，常能起到预防作用。值得注意的是，在16周前和30周后的孕妇应该避免使用磺胺类药物，预防性服药可使用呋喃妥因50mg，每晚服用，直至产后。

2)与性生活有关的反复发作的女病人，于性生活后即刻排尿，并按常规用量口服一次抗菌药作预防。如在性生活前服用更好。据Asscher统计，有效率达80%，Stamey认为，反复发作的女性病人，可能与其配偶的包皮过长藏污纳垢有关，应劝告其配偶矫治。

3)在尿路感染发作较频的妇女，即使其发作与性生活关系不大，如能每夜服一个剂量的抗菌药作预防，亦可大大减少尿路感染的发生。

4)在尿路器械检查之前，宜口服一次抗菌药作预防，特别是对于以往曾有反复发作的尿路感染史或有尿路异常者，在尿路机械检查前后48小时宜服用抗菌素以预防感染。在留置导尿的头3天，给予抗菌药可预防或延迟尿路感染的发生。