哪此降压药不宜与其他药物合用

摘要:病人除患高血压病外，尚有其他疾病，这在老年人中司空见惯。那么，哪些降压药与其他药物(包括某些降压药)会产生相互不良作用而该避免呢?

病人除患高血压病外，尚有其他疾病，这在老年人中司空见惯。那么，哪些降压药与其他药物(包括某些降压药)会产生相互不良作用而该避免呢?

1.高血压合并心律失常或心力衰竭时，需要服地高辛、奎尼丁，如服用短效的钙拮抗剂如硝苯地平(心痛定)、尼莫地平等，可使其体内药物浓度明显升高，有时产生急性降压和中毒反应，所以不要同时服用;而长效的钙拮抗剂(尼索地平)无此相互作用。

2.抗炎药如消炎痛和阿司匹林等，可对抗普萘洛尔(心得安)、利尿性降压药、α1受体阻滞剂(如哌唑嗪)、转换酶抑制剂(如卡托普利)等降压药的降压效应，并增加转换酶抑制剂的潴钾作用，可能这些药使前列腺素合成受阻，从而血管收缩、心血管细胞肥大、增生，使血管内腔进一步狭窄。

3.合并哮喘服用茶碱类等抗哮喘药时，服短效的硝苯地平可致茶碱浓度升高，加重后者的不良反应。

4.可乐定与甲基多巴合用时，可加重哮喘、减慢心率，特别对伴有“病窦综合征”或房室传导阻滞者应慎用或禁用。利血平、β受体阻滞剂、胍乙啶(交感神经阻滞药，现已少用)、中枢α2受体兴奋剂可乐定，非必要时不宜合用，以免引起心动过缓和直立时发生体位性低血压，甚至出现晕厥，副反应增加而降压效果不增。

5.β受体阻滞剂(如心得安等)可减弱可乐定的降压作用，如突然停服可乐定而继续用β阻滞剂时，易出现可乐定的“停药综合征”，即血压与心率骤升、焦虑等急症，此时可迅速恢复可乐定或加用其他交感神经抑制药治疗。