阿司匹林是“救命药”or“催命药”

摘要:阿司匹林最早作为止痛药被广泛应用，由于对血小板聚集有抑制作用，阻止血栓形成，近几年来，主要用于预防暂时性脑缺血发作、心肌梗塞、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静...

阿司匹林最早作为止痛药被广泛应用，由于对血小板聚集有抑制作用，阻止血栓形成，近几年来，主要用于预防暂时性脑缺血发作、心肌梗塞、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成，也可用于治疗不稳定型心绞痛。于是，很多不明原因的网友就称呼其为“救命药”。但是，目前阿司匹林的应用存在明显的误区，遇到该用阿司匹林的时候，确实是“救命药”，不该用阿司匹林的时候，那就是“催命药”了。

1.阿司匹林作为“救命药”

做过造影确诊为冠心病、心肌梗死、脑卒中、外周血管疾病、做过支架和心脏搭桥手术已确诊患心血管病的人，如果没有禁忌，都应该服用阿司匹林。肌梗死发作时，阿司匹林可快速抑制血小板聚集，对延缓疾病发展有一定作用。

对心肌梗死进行急救时，服用阿司匹林可使死亡率下降20%-30%。欧洲一项脑卒中预防研究显示，既往有一过性脑缺血发作和脑卒中病史的患者使用阿司匹林25mg，每日2次，即50mg/日可降低脑卒中或死亡的危险。这样看来，确实是“救命药”。

2.阿司匹林作为“催命药”

研究发现，在没有心血管病时，每天服用阿司匹林不能减少死亡，每10000人每年仅减少5个心肌梗死，却增加3个严重胃肠道出血和颅内出血。英国大学学院及邓迪大学合作研究曾指出，药商在阿司匹林中添加盐类以促进药物吸收，吃多了盐可能提高中风机率；美国威斯康辛大学团队则发现，服用阿司匹林逾10年者，眼睛黄斑部病变致失明的风险较高。

阿司匹林作为一种抗凝药物，具有明确的禁忌症，对于脑出血患者、凝血机制障碍患者以及术后患者等，都不得擅自服用，否则会加重出血风险，严重者甚至会危及生命，成为“催命药”。

适当吃一些阿司匹林，的确能够预防心脑血管栓塞。但是，阿司匹林不是保健品，必须在医生的指导和科学数据的严格监测下服用。近些年美国研究机构提出，无心血管病的80岁以上的人不建议服用阿司匹林。