抗风湿病药的不良反应

摘要:非激素抗炎药的副作用主要为消化道症状如：恶心、返酸、嗳气、食欲下降及中上腹疼痛等，严重者可出现胃及十二指肠溃疡、出血及穿孔等；

抗风湿病药主要分以下四大类：（1）非激素抗炎药（包括扶他林、芬必得等）；（2）改善病情药物或称慢作用药（包括瑞得、D-青霉胺、柳氮磺吡啶、羟基氯喹、雷公藤等）；而慢作用药其特点是服药后2~4个月才起效。（3）免疫抑制剂或称细胞毒药物（包括甲氨蝶呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤、来氟米特等）；（4）肾上腺皮质激素（泼尼松等）。长期服药的患者应了解这些药可能会带来的不良反应，以便更好的预防副作用的发生。

非激素抗炎药的副作用主要为消化道症状如：恶心、返酸、嗳气、食欲下降及中上腹疼痛等，严重者可出现胃及十二指肠溃疡、出血及穿孔等；有少部分人还可出现蛋白尿、血尿等肾脏损害的临床表现；部分病人有过敏反应；这类药中的一部分药还可引起白细胞、红细胞及血小板下降。

改善病情药物或慢作用药的副作用瑞得; 以腹泻为主，也可有恶心、呕吐等；部分患者可出现肾脏不良反应，如蛋白尿、血尿等；还可有转氨酶升高、白细胞、血小板下降，皮疹也是瑞得的一个明显的不良反应。

D-青霉胺; 主要为消化道反应、骨髓抑制、肾脏损害和转氨酶升高等。

柳氮磺吡啶; 主要有恶心、呕吐、腹痛和转氨酶升高，也可出现白细胞及血小板减少等，皮疹也是较常见的副作用，还可引起精子减少，但停药几周后便可恢复。

氯奎; 恶心、呕吐、上腹痛及厌食等，可出现皮疹，较为严重的不良反应是眼部病变，其表现为复视、视网膜点状或团状色素沉着等。应半年做一次眼科检查。此药还可引起心肌的不良反应，所以用药前及用药后应检查心脏的情况。

雷公藤; 是抑制性腺导致男性精子生成减少及不育，女性闭经。也可出现消化道症状、肝肾功能损害、白细胞及红细胞减少。